Шкала комы Глазго (GCS) - Калькулятор

Шкала комы Глазго (GCS) - это неврологическая шкала, используемая для оценки уровня сознания пациента после черепно-мозговой травмы. Это наиболее широко используемая система оценки для комы и измененного сознания.

Что такое шкала комы Глазго?

Шкала GCS была разработана в 1974 году Грэмом Тисдейлом и Брайаном Дженнетом в Университете Глазго. Она предоставляет надежный и объективный способ оценки уровня сознания пациентов, особенно тех, кто получил травму головы.

Система оценки GCS

Шкала GCS оценивает три аспекта реакции пациента:

1. Реакция глаз (1-4 балла)

• 4 балла: Самопроизвольное открытие глаз (нормальное пробуждение)
• 3 балла: Открытие глаз на вербальную стимуляцию
• 2 балла: Открытие глаз на болевую стимуляцию
• 1 балл: Нет открытия глаз даже на болевую стимуляцию

2. Вербальная реакция (1-5 баллов)

• 5 баллов: Ориентирован (нормальные когнитивные функции)
• 4 балла: Спутанная речь
• 3 балла: Неуместные слова
• 2 балла: Неразборчивые звуки
• 1 балл: Нет вербальной реакции

3. Моторная реакция (1-6 баллов)

• 6 баллов: Выполняет команды нормально
• 5 баллов: Локализует боль
• 4 балла: Отдергивает от боли
• 3 балла: Патологическое сгибание на боль (декортикационная реакция)
• 2 балла: Патологическое разгибание на боль (децеребрационная реакция)
• 1 балл: Нет моторной реакции

Метод расчета

Общий балл GCS рассчитывается путем суммирования баллов по всем трем компонентам:

Общий балл GCS = Реакция глаз + Вербальная реакция + Моторная реакция

Это дает диапазон баллов от 3 (глубокая кома) до 15 (нормальное сознание).

Классификация тяжести

• Легкая: 13-15 баллов (Нормальное сознание)
• Умеренная: 9-12 баллов (Пониженное сознание)
• Тяжелая: 3-8 баллов (Кома или глубокое бессознательное состояние)

Клинические применения

Шкала GCS широко используется в:

• Триаже пациентов с черепно-мозговыми травмами в отделениях неотложной помощи
• Мониторинге неврологических функций в отделениях интенсивной терапии
• Оценке уровня сознания у пациентов с инсультом
• Принятии терапевтических решений и прогнозировании исходов при травматических повреждениях головного мозга

Интерпретация

Шкала GCS считается золотым стандартом для оценки уровня сознания и была проверена на разных популяциях пациентов и в различных клинических условиях. Более низкий балл указывает на более тяжелое поражение нервной системы.

Важно отметить, что шкалу GCS следует использовать как часть комплексной неврологической оценки, а не как отдельный диагностический инструмент.