Estimativa educacional do déficit de sódio sérico

Esta página demonstra um modelo simplificado de água corporal total às vezes usado para discutir um valor baixo de sódio sérico medido. Ela aceita sexo, peso corporal e sódio sérico de 100 a menos de 140 mmol/L. Não é uma calculadora de diagnóstico ou tratamento e não deve ser usada para autotratamento ou prescrições clínicas.

A hiponatremia tem múltiplas causas e pode ser aguda ou crônica, sintomática ou assintomática, hipotônica ou não hipotônica, e estar associada a diferentes estados volêmicos. A avaliação apropriada requer história clínica, exame físico, repetição de exames laboratoriais, estudos séricos e urinários, medicamentos e a velocidade de alteração — não esta equação de três entradas.

Método e fórmula

O modelo usa um coeficiente de 0,6 para sexo masculino ou 0,5 para sexo feminino para estimar a água corporal total (ACT):

seleção masculina: ACT = peso corporal × 0,6
seleção feminina: ACT = peso corporal × 0,5

Em seguida, utiliza um sódio alvo fixo de 140 mmol/L:

déficit estimado de sódio = (140 − sódio medido) × ACT estimada

Os coeficientes são aproximações amplas e não consideram idade, composição corporal, gravidez, edema, função renal, alterações hídricas e eletrolíticas em curso, glicose ou a causa e a duração do resultado anormal.

Exemplo completo

Para a seleção masculina, 70 kg e sódio medido de 130 mmol/L:

ACT = 70 × 0,6 = 42 L

(140 − 130) × 42 = 420 mmol

O resultado é uma diferença modelada em relação ao alvo fixo. Não é a quantidade que uma pessoa deve ingerir ou receber por via intravenosa.

Como interpretar o resultado

Trate o número apenas como uma ilustração de como as suposições sobre o volume de distribuição alteram uma estimativa aritmética. Selecionar o coeficiente feminino para o mesmo peso e sódio produziria 350 mmol, pois a ACT assumida é de 35 L. Nenhum dos coeficientes estabelece a ACT real de um indivíduo.

A página não calcula concentração, volume, dose ou velocidade de correção de solução salina. Essas decisões dependem dos sintomas, da agudeza, da causa, do estado volêmico, das comorbidades, do tratamento concomitante, das medições repetidas de sódio e dos limites definidos pelo clínico destinados a evitar lesão neurológica por correção excessiva.

Limites de segurança clínica

Confusão mental de início recente, convulsão, perda de consciência, cefaleia intensa, vômitos persistentes ou outros sintomas graves com uma anormalidade do sódio exigem avaliação médica urgente.
Não consuma sal, produtos eletrolíticos nem altere a ingestão de líquidos com base neste resultado. Tanto o sódio baixo quanto a correção excessivamente rápida podem ser perigosos.
Um valor laboratorial pode exigir confirmação e interpretação juntamente com glicose, osmolalidade, função renal, exames de urina e medicamentos. A fórmula não pode determinar o diagnóstico.
O intervalo aceito de 100 a 139,9 mmol/L é um limite da interface, não uma definição de gravidade ou uma faixa segura para uso não supervisionado.

Fontes

European Society of Endocrinology et al., Clinical Practice Guideline on Diagnosis and Treatment of Hyponatraemia — classificação diagnóstica, avaliação, contexto de tratamento e limites de correção.
NCBI Bookshelf, Hyponatremia — causas clínicas, avaliação, monitoramento e riscos da correção.
Sterns, Treatment Guidelines for Hyponatremia: Stay the Course — evidências e discussão de especialistas sobre limites conservadores de correção e risco de desmielinização osmótica.

Registro editorial

Texto redigido e revisado manualmente pela equipe editorial da SoupCalc. O modelo aritmético, a divulgação do alvo e dos coeficientes, os limites de entrada, a remoção do cálculo de solução salina concentrada, os avisos de emergência e o alinhamento com as fontes foram testados contra a implementação. Nenhum revisor médico externo analisou esta página.

Última revisão: 11 de agosto de 2026. A página permanece indisponível para indexação e anúncios até a conclusão das localizações aprovadas.