글래스고 혼수척도(GCS) 계산기

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글래스고 혼수 지수(GCS) 계산기

글래스고 혼수 지수(GCS)는 뇌 손상 후 환자의 의식 수준을 평가하는 데 사용되는 신경학적 척도입니다. 혼수와 의식 변화를 평가하는 데 가장 널리 사용되는 점수 체계입니다.

글래스고 혼수 지수란?

GCS는 1974년 그레이엄 티스데일(Graham Teasdale)과 브라이언 제넷(Bryan Jennett)이 글래스고 대학교에서 개발했습니다. 특히 두부 외상 환자의 의식 수준을 평가하는 신뢰할 수 있고 객관적인 방법을 제공합니다.

GCS 점수 체계

GCS는 환자의 반응 3가지 측면을 평가합니다:

1. 눈 뜨기 반응 (1-4점)

  • 4점: 자발적 눈 뜨기 (정상 각성)
  • 3점: 언어 자극에 눈 뜸
  • 2점: 통증 자극에 눈 뜸
  • 1점: 통증 자극에도 눈 뜨지 않음

2. 언어 반응 (1-5점)

  • 5점: 지남력 정상 (정상 인지 기능)
  • 4점: 혼란된 언어
  • 3점: 부적절한 단어
  • 2점: 알아들을 수 없는 소리
  • 1점: 언어 반응 없음

3. 운동 반응 (1-6점)

  • 6점: 지시에 따라 움직임
  • 5점: 통증에 국소화 반응
  • 4점: 통증에 회피 반응
  • 3점: 통증에 비정상 굴곡 반응 (탈피질 반응)
  • 2점: 통증에 비정상 신전 반응 (탈뇌 반응)
  • 1점: 운동 반응 없음

계산 방법

GCS 총점은 세 가지 구성 요소의 점수를 합산하여 계산됩니다:

GCS 총점 = 눈 뜨기 반응 + 언어 반응 + 운동 반응

이렇게 하면 3점(깊은 혼수)에서 15점(정상 의식)까지의 점수 범위가 나옵니다.

중증도 분류

  • 경증: 13-15점 (의식 정상)
  • 중등증: 9-12점 (의식 저하)
  • 중증: 3-8점 (혼수 또는 깊은 무의식)

임상 적용

GCS는 다음과 같은 분야에서 광범위하게 사용됩니다:

  • 응급실에서의 두부 외상 환자 선별
  • 중환자실에서의 신경 기능 모니터링
  • 뇌졸중 환자의 의식 수준 평가
  • 외상성 뇌 손상의 치료 결정 및 예후 예측

해석

GCS는 의식 수준 평가의 황금 표준으로 간주되며, 다양한 환자 집단과 임상 환경에서 검증되었습니다. 점수가 낮을수록 신경 손상이 더 심각함을 나타냅니다.

GCS는 포괄적인 신경학적 평가의 일부로 사용해야 하며, 단독 진단 도구로 사용해서는 안 됩니다.

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