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Calculadora de Peso Fetal – Fórmula Hadlock 1985

Qué estima esta herramienta

Esta herramienta produce un peso fetal estimado (EFW, por sus siglas en inglés) en gramos utilizando la fórmula de regresión de cuatro parámetros de Hadlock 1985. La estimación se deriva de cuatro mediciones ecográficas estándar: diámetro biparietal (BPD), circunferencia cefálica (HC), circunferencia abdominal (AC) y longitud del fémur (FL). Los cuatro valores se ingresan en milímetros y se convierten automáticamente a centímetros antes de aplicar la ecuación.

El resultado es una estimación de peso única en gramos. No asigna un percentil de edad gestacional, no compara al feto con una curva de crecimiento ni clasifica el resultado como normal, pequeño o grande para la edad gestacional. Esas interpretaciones requieren contexto clínico adicional que esta herramienta no proporciona.

La ecuación de Hadlock 1985

La fórmula utilizada en esta herramienta fue publicada por Hadlock y colaboradores en 1985. Es uno de los modelos más citados y clínicamente validados para la estimación ecográfica del peso fetal. La ecuación es una regresión lineal con transformación logarítmica que combina los cuatro parámetros biométricos con términos de interacción:

log₁₀(EFW) = 1,3596 + 0,0064 × HC + 0,0424 × AC + 0,174 × FL + 0,00061 × BPD × AC − 0,00386 × AC × FL

Todas las mediciones están en centímetros. El peso fetal estimado en gramos se obtiene elevando 10 a la potencia del resultado:

EFW (g) = 10^(log₁₀(EFW))

Esta ecuación reconoce que ninguna dimensión fetal por sí sola captura adecuadamente el tamaño global. Los términos de interacción — BPD × AC y AC × FL — reflejan el hecho de que el tamaño de la cabeza, el perímetro abdominal y la longitud de las extremidades influyen en el peso de forma combinada, no aislada.

Datos requeridos

La herramienta requiere cuatro mediciones, cada una obtenida durante un examen ecográfico estándar del segundo o tercer trimestre:

  • BPD (Diámetro Biparietal) — el diámetro transversal del cráneo fetal a nivel de los tálamos, medido de borde externo a borde interno, en milímetros.
  • HC (Circunferencia Cefálica) — el perímetro de la cabeza fetal medido en el mismo plano axial que el BPD, en milímetros.
  • AC (Circunferencia Abdominal) — el perímetro del abdomen fetal medido en un plano transversal a nivel del estómago y la vena umbilical, en milímetros.
  • FL (Longitud del Fémur) — la longitud de la diáfisis osificada del fémur, en milímetros.

Las cuatro mediciones deben obtenerse durante el mismo examen ecográfico para garantizar la consistencia anatómica. La herramienta convierte cada valor de milímetros a centímetros dividiendo por 10 antes de sustituirlo en la ecuación.

Ejemplo resuelto

Considere una ecografía rutinaria del tercer trimestre con las siguientes mediciones:

  • BPD: 80 mm (8,0 cm)
  • HC: 300 mm (30,0 cm)
  • AC: 280 mm (28,0 cm)
  • FL: 60 mm (6,0 cm)

Sustituyendo en la ecuación de Hadlock 1985:

log₁₀(EFW) = 1,3596 + 0,0064 × 30,0 + 0,0424 × 28,0 + 0,174 × 6,0 + 0,00061 × 8,0 × 28,0 − 0,00386 × 28,0 × 6,0

Desglosando paso a paso:

  • 0,0064 × 30,0 = 0,192
  • 0,0424 × 28,0 = 1,1872
  • 0,174 × 6,0 = 1,044
  • 0,00061 × 8,0 × 28,0 = 0,13664
  • 0,00386 × 28,0 × 6,0 = 0,64848

Sumando los términos: 1,3596 + 0,192 + 1,1872 + 1,044 + 0,13664 − 0,64848 = 3,27096

Elevando 10 a esta potencia: 10^3,27096 ≈ 1.866 gramos.

El peso fetal estimado es, por lo tanto, aproximadamente 1.866 g, o alrededor de 1,87 kg. Este ejemplo ilustra cómo los términos de productos cruzados moderan la contribución bruta de AC y FL, evitando que el término de circunferencia abdominal domine indebidamente la estimación.

Cómo interpretar la estimación

El número que devuelve esta herramienta es una estimación, no una medición. Se deriva de un modelo estadístico ajustado a una población de embarazos y representa el peso más probable dados los cuatro datos biométricos bajo los supuestos de ese modelo. El resultado debe tratarse como un dato más entre muchos en una evaluación prenatal.

Solo un profesional cualificado en atención prenatal — como un obstetra, un especialista en medicina materno-fetal o un ecografista — puede interpretar adecuadamente las tendencias de crecimiento fetal. Las estimaciones de peso adquieren significado cuando se representan en serie a lo largo del tiempo, se comparan con curvas de crecimiento apropiadas para la población y se evalúan junto con estudios Doppler, índices de líquido amniótico y factores de salud materna. Un único valor de EFW, tomado de forma aislada, no constituye un diagnóstico y no debe utilizarse para tomar decisiones clínicas.

Esta herramienta no proporciona asesoramiento médico, no recomienda ningún curso de acción y no sustituye la atención prenatal profesional. Si tiene dudas sobre el crecimiento fetal o su embarazo, hable con su profesional sanitario.

Precisión y limitaciones

La fórmula de Hadlock 1985 presenta un error porcentual absoluto medio comunicado típicamente en el rango del 7 al 10 por ciento cuando se compara con el peso al nacer dentro de las 48 horas posteriores al parto. Esto significa que para un feto con un peso estimado de 2.000 g, el peso real al nacer puede razonablemente situarse entre aproximadamente 1.800 g y 2.200 g — y a veces fuera de ese rango.

Varios factores contribuyen a este error. La técnica de medición ecográfica introduce variabilidad: incluso ecografistas experimentados pueden obtener colocaciones de calibre ligeramente diferentes en el mismo feto, y pequeñas diferencias en la medición de AC tienen un efecto desproporcionadamente grande en la estimación final del peso porque AC es el término con mayor ponderación. La posición fetal, el hábito corporal materno y el volumen de líquido amniótico pueden degradar la calidad de la imagen y la precisión de la medición.

El modelo se desarrolló a partir de una población específica de embarazos en los Estados Unidos a mediados de la década de 1980. Puede tener un rendimiento diferente en poblaciones contemporáneas, en embarazos complicados por afecciones como diabetes gestacional o restricción del crecimiento intrauterino, en los extremos del peso fetal y en poblaciones con perfiles étnicos o demográficos diferentes. La ecuación no tiene en cuenta el sexo fetal, la altura o el peso materno, la paridad ni la edad gestacional — todos los cuales pueden influir en el peso al nacer independientemente de las mediciones biométricas.

Esta herramienta informa una estimación de peso única. No calcula un percentil de edad gestacional, intervalo de confianza ni intervalo de predicción. Sin un percentil, no es posible evaluar si el peso estimado es apropiado para la edad gestacional. Las decisiones clínicas sobre el momento del parto, la vía de parto o la frecuencia de vigilancia nunca deben basarse únicamente en un solo valor de EFW.

Fuentes

Registro editorial

Este artículo fue preparado por el Equipo Editorial de SoupCalc para documentar de forma transparente la fórmula de estimación de peso fetal de Hadlock de 1985 y su contexto clínico. La fórmula y sus limitaciones se contrastaron con la publicación original y con la orientación pública del American College of Obstetricians and Gynecologists citadas arriba. Autor: Equipo Editorial de SoupCalc Última revisión: 11 de agosto de 2026.