حاسبة مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS)
مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS) هو مقياس عصبي يُستخدم لتقييم مستوى وعي الشخص بعد إصابة دماغية. إنه النظام الأكثر استخداماً على نطاق واسع لتسجيل الغيبوبة واضطراب الوعي.
ما هو مقياس غلاسكو للغيبوبة؟
تم تطوير مقياس GCS في عام 1974 بواسطة غراهام تيزديل وبرايان جينيت في جامعة غلاسكو. يوفر طريقة موثوقة وموضوعية لتقييم مستوى وعي المرضى، خاصة أولئك الذين يعانون من إصابات في الرأس.
نظام تقييم GCS
يقيم مقياس GCS ثلاثة جوانب من استجابة المريض:
1. استجابة فتح العينين (1-4 نقاط)
- 4 نقاط: فتح العينين تلقائياً (الاستيقاظ الطبيعي)
- 3 نقاط: فتح العينين استجابة للتحفيز اللفظي
- 2 نقاط: فتح العينين استجابة للتحفيز المؤلم
- 1 نقطة: عدم فتح العينين حتى مع التحفيز المؤلم
2. الاستجابة اللفظية (1-5 نقاط)
- 5 نقاط: موجه (الوظائف المعرفية طبيعية)
- 4 نقاط: كلام مشوش
- 3 نقاط: كلمات غير مناسبة
- 2 نقاط: أصوات غير مفهومة
- 1 نقطة: عدم الاستجابة اللفظية
3. الاستجابة الحركية (1-6 نقاط)
- 6 نقاط: ينفذ الأوامر بشكل طبيعي
- 5 نقاط: يحدد موقع الألم
- 4 نقاط: ينكمش من الألم
- 3 نقاط: انحناء غير طبيعي للألم (استجابة قشرية)
- 2 نقاط: امتداد غير طبيعي للألم (استجابة دماغية)
- 1 نقطة: عدم الاستجابة الحركية
طريقة الحساب
يتم حساب إجمالي نقاط GCS بجمع نقاط المكونات الثلاثة:
إجمالي نقاط GCS = استجابة العينين + الاستجابة اللفظية + الاستجابة الحركية
وهذا ينتج درجة تتراوح من 3 (غيبوبة عميقة) إلى 15 (وعي طبيعي).
تصنيفات الشدة
- خفيف: 13-15 نقطة (وعي طبيعي)
- متوسط: 9-12 نقطة (انخفاض في الوعي)
- شديد: 3-8 نقاط (غيبوبة أو فقدان وعي عميق)
التطبيقات السريرية
يُستخدم مقياس GCS على نطاق واسع في:
- تصنيف مرضى إصابات الرأس في أقسام الطوارئ
- مراقبة الوظائف العصبية في وحدات العناية المركزة
- تقييم مرضى السكتة الدماغية ومستوى وعيهم
- توجيه قرارات العلاج والتنبؤ بالنتائج في إصابات الدماغ الرضحية
التفسير
يُعتبر مقياس GCS المعيار الذهبي لتقييم مستويات الوعي وقد تم التحقق من صحته عبر مختلف مجموعات المرضى والإعدادات السريرية. تشير الدرجة المنخفضة إلى تدهور عصبي أكثر شدة.
من المهم ملاحظة أن مقياس GCS يجب أن يُستخدم كجزء من تقييم عصبي شامل وليس كأداة تشخيصية مستقلة.