APACHE II 계산기

APACHE II는 중환 성인 환자 집단을 위한 질병 중증도 분류입니다. 이 구현은 급성 생리 점수, 연령 점수, 만성 건강 점수를 더하고 각 구성요소를 표시해 훈련된 사용자가 총점의 근거를 확인할 수 있게 합니다.

원래 방법과 기관 임상 프로토콜에 따라 중환자실 첫 24시간 중 해당하는 가장 불리한 측정값을 사용하세요. 진단, 분류 지시, 환자 모니터 또는 개인 사망률 예측이 아니며 자기평가용이 아닙니다.

점수 구성 방법

급성 생리 항목은 측정 변수 11개에 04점을 부여합니다. 급성 신부전이 있으면 크레아티닌 점수를 두 배로 합니다. 신경학 점수는 GCS 점수 = 15 − 실제 GCS로 직접 계산해 거친 범주가 아닌 012점을 만듭니다.

산소화 입력은 두 갈래입니다. FiO₂가 50% 미만이면 동맥 PaO₂를 입력하고 PaO₂ 임계값으로 점수를 매깁니다. FiO₂가 50% 이상이면 PaO₂/FiO₂ 비율이 아니라 폐포-동맥 산소 차이(A–aDO₂)를 입력합니다. 입력 전 단위와 A–a 차이 산출 방법을 확인하세요.

연령 점수는 45세 미만 0점, 4554세 2점, 5564세 3점, 65~74세 5점, 75세 이상 6점입니다. 기준을 충족하는 중증 장기 부전 또는 면역저하는 선택 수술 후 환자에게 2점, 비수술 또는 응급 수술 후 환자에게 5점입니다. 원래 만성 건강 기준을 실제로 충족하지 않으면 ‘없음’을 선택하세요.

계산 예시

50세 성인의 모든 생리값이 0점 범위이고 GCS 15, 급성 신부전 없음, 해당 만성 질환 없음이라면 급성 생리 0점, 연령 2점, 만성 건강 0점입니다.

APACHE II 총점 = 0 + 2 + 0 = 2

입력 하나가 0점 범위를 벗어나면 해당 항목 점수만 바뀝니다. 예를 들어 GCS 12는 15 − 12 = 3점입니다. 구성요소 합계는 기록 전 단위, 범위 또는 선택 오류를 찾는 데 도움이 됩니다.

결과 해석

높은 총점은 이 점수에 포함된 생리학적 이상, 고령 또는 해당 만성 질환이 더 크다는 뜻입니다. 환자가 아픈 이유나 적절한 치료를 결정하지 않습니다.

원 논문은 병원 사망률 추정에 입원 진단과 집단 수준 방정식을 함께 사용했습니다. 모든 진단에 원점수-백분율 표를 그대로 적용하는 것은 유효한 개인 예측이 아니므로 이 계산기는 의도적으로 사망률을 표시하지 않습니다. 결과 보정은 환자 구성, 지역, 시대, 자료 수집 관행에 따라서도 달라집니다.

임상 안전과 한계

올바른 관찰 기간, 단위, 해당 만성 질환, 치료와 진정의 영향을 판별할 수 있는 훈련된 임상의 또는 임상 자료 담당자용입니다. 진정, 마비 또는 삽관 환자의 GCS는 기관 프로토콜이 필요하며 양식을 채우려고 값을 만들어 내면 안 됩니다.

원 논문, 기관 정의, 전자 검증 또는 임상 판단을 대체하지 않습니다. 여기서는 16세 미만, 임신, 화상, 관상동맥 집중치료 환자나 배포 대상에서 제외·별도 처리되는 집단에 대해 검증되지 않았습니다. 이 결과 때문에 응급 평가를 늦추거나 생명 유지 치료를 바꾸지 마세요.

이 SoupCalc 개정에는 외부 의료 검토자가 참여하지 않았습니다. 독립적인 임상 지침이 아니라 일차 출처를 연결한 투명한 소프트웨어 구현으로 보세요.

출처

편집 기록

SoupCalc 편집팀이 구현과 대조해 다시 작성했습니다. 임계값, GCS 산술, 산소 분기, 신장 배수, 연령과 만성 건강 점수를 전문 표와 확인했습니다. 편집·소프트웨어 검토이며 의학적 동료심사가 아닙니다. 최종 검토일: 2026년 8월 11일.